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      罕见中的罕见!广西一男子活了41年才知道,自己内脏全长反了

      活了41年,广西崇左男子李利(化名)在今年获知两个关于自己的重大信息——自己竟然是一个罕见的“镜面人”,心肝脾肺肾等器官的位置跟正常人完全相反,同时还患有肝癌。两个信息叠加,使他成为发病概率仅有千万分之一的罕见病例。

      他被千万分之一的概率砸中

      今年5月,李利因为肚子痛,到当地医院就诊。B超医生惊奇地发现,他体内的所有脏器都长反了。

      在医学上,这叫做完全性内脏反位,俗称“镜面人”,他们的心脏、肝脏、脾脏、胆囊、肾脏、胃、肠等器官的位置与正常人完全相反。该病发病率极低,在正常人群中的发病率为1/8000—1/25000。


      ▲CT检查结果显示,跟正常人相比,李利的肝脏长反了。院方供图

      由于缺乏体检意识,也没生过大病,李利此前从不知道自己竟然如此罕见。震惊之余,还有另一个更为致命的消息——他的肝脏有一个肿瘤。当地医院建议他立即到大医院做进一步检查。

      在广西医科大学第一附属医院,李利被确诊为肝癌。该院肝胆外科主任彭涛介绍,广西的肝癌发病率约为40/10万,再叠加“镜面人”,是罕见中的罕见,发病率仅为1/2000万—1/6000万。

      病人“镜面反转”,医生“左右互搏”

      五脏六腑的反转,让整个治疗过程变得复杂起来。

      放射科医生要“说得清”,外科医生要“看得懂”,双方都得打破原有的思维方式。此外,手术医生要拿出“左右互搏”的本事才行,每一个动作都要经过思考,一旦被惯性支配,就会犯错。

      更棘手的是,李利的病情,按照传统临床治疗路径无法手术。

      彭涛介绍,肝癌手术有两个基本要求——安全、彻底。有时候,这两个要求是矛盾的,想要彻底,就得多切点,多切又不安全。因此,会根据病人的身高、体重等因素,计算出极限切除比例,确保剩余的肝脏能让病人在手术后活下来。很遗憾,李利的肿瘤较大,且本身患有乙肝,要保留更多的肝脏才行,直接切除肿瘤不可行。

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